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〈就診指南針〉躺下即眩暈 疑是耳石脫落症

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商品訊息描述: 記者陳柏翰/台北報導
若在躺下時發現有眩暈情形,醫師表示,可能為耳石脫落症所致,其好發於年長者,而這些高齡患者若眩暈情形伴有持續的頭痛嘔吐、血壓飆高、手腳無力、肢體動作不協調、口齒不清等,就要留意可能是腦中風,應該儘快就醫。

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北市聯醫和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師李奕輝表示,一般耳垢是在外耳道,如果內耳裡有一些碳酸鈣的結晶,像小石頭一般,便稱作耳石,這些耳石正常是附著在內耳掌管平衡的接收器上,幫助維持穩定的姿勢。
他指出,當頭部受撞擊、內耳發炎、血液循環不良等因素導致耳石鬆脫,掉到另一個平衡接收器「半規管」當中時,就會在頭部姿勢改變時,突然產生眩暈現象。李奕輝說,這種眩暈症就叫做良性陣發性姿勢性眩暈,俗稱耳石脫落症。
李奕輝說,良性陣發性姿勢性眩暈是所有眩暈症當中最常見的一種,在老年人最為常見,通常在姿勢變換,例如從坐姿或站姿轉為平躺、從平躺轉坐或站、彎下腰撿東西、穿鞋,甚至做瑜珈或彼拉提斯中某些姿勢都可能誘發。
在治療上,李奕輝說,可透過藥物作為輔助治療,減輕頭暈、嘔吐症狀。主要治療方法為耳石復位術,即經由一連串頭部動作將耳石從半規管中倒出來,只要耳石不在半規管,就不會誘發眩暈,成功率可達 8成。

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李奕輝提醒,這種眩暈症在老年人特別常見,這些老人同時也是腦中風的高危險族群,因此若長者有眩暈情形伴有持續的頭痛嘔吐、血壓飆高、手腳無力、肢體動作不協調、口齒不清等,就有可能是腦中風,應儘快就醫。

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